Как развивается посмертное донорство в Украине

Два года назад в Украине легализовали посмертное донорство. Однако еще должны произойти огромные изменения в ментальности украинцев, чтобы нуждающиеся в срочных операциях по пересадки органов могли рассчитывать на помощь умерших сограждан.

Черная трансплантология 

Несовершенство законодательной базы о донорстве органов привело к активному выходу дельцов на черный рынок трансплантологии. Самое громкое дело прогремело в 2010 году, когда задержали нескольких киевских врачей.

В рамках расследования у правоохранительных органов появлялись заявления потерпевших, которые обвиняли врачей в том, что продали свои органы. Схема черного донорства органов реализовывалась через зарубежных посредников.

Например, в Турции, чтобы стать донором органа нужно доказать, что состоишь в близкой связи с реципиентом. Приезжающего из Украины добровольца селили в отель, объясняли, что сказать на заседании комиссии, и он подписывал документы на безвозмездную передачу органа. Продажа в Турции не разрешена. А затем от посредника донор получал перевод.

Наиболее ушлые доноры, возвращаясь в Украину, подавали заявление о том, что стали жертвами торговли людьми. А жертвы подобных преступлений могут рассчитывать еще и на пожизненные выплаты от государства.

Почему Украина легализовала посмертное донорство 

Неуклонный рост нуждающихся в пересадке органов привел к необходимости увеличивать проведение подобных операций в Украине. А для этого нужен материал, который без легализации посмертного донорства не получить. Не имея же возможности для проведения операций у себя, Украина вынуждена отправлять пациентов за счет бюджета в соседние страны. Чаще всего пунктом назначения становится Беларусь, где после смерти человека согласие родственников на донорство его органов формально не требуется.

Сейчас же тарифы на операции внутри Украины позволяют существенно снизить затраты. Так, больница за трансплантацию сердца получает около 21,5 тысячи долларов, за пересадку печени – 11 тысяч долларов от живого донора и 14 тысяч долларов – за посмертную трансплантацию (в Беларуси пересадка почки обойдется в 60 тысяч долларов). Трансплантация печени оценена в Украине от 30 тысяч долларов (в Беларуси – 60 тысяч).

Клинический случай по трансплантации сердца 

В 2020 году пересадку сердца в Украине сделали 10 людям. Один из них – Сергей Козачок из Донецкой области. В ожидании операции он около месяца жил в Киеве неподалеку больницы. И когда ему сообщили, что во Львове появился донор, счет пошел на секунды. Операция длилась 7 часов, после чего пациент еще 17 дней провел в больнице. Для возвращения к нормальной жизни ему потребуется около года.

Сергею, чье сердце было аномально больших размеров, отдали орган умершего человека. Согласие на это дала вдова покойного.

Сколько стоит 1 месяц жизни пациента с донорскими органами 

Врачи говорят, что сама операция не так сложна, как верный выбор донора и правильный курс реабилитации после трансплантации.

В первые полгода становится ясно, приживается ли орган. Пациент должен принимать специальные препараты, подавляющие иммунитет. Их должно предоставлять государство бесплатно – стоимость лекарств составляет 1400 долларов в месяц. Из-за этого необходимо ограничить контакты и находится на изоляции. Постепенно терапию ослабляют.

Через год реципиенту разрешают заниматься спортом и вести прежний образ жизни – иммунитет за этот срок восстанавливается наполовину. Но некоторые препараты придется пить до конца жизни.

Создание единой базы доноров и реципиентов может улучшить трансплантологию в Украине

В 2020 году в Украине провели более 80 операций по трансплантации различных органов. В 2021 году это количество ожидается на уровне 250. Но потребности украинцев намного выше:

• операций по пересадке почек требуется 3000
• операций по пересадки печени требуется 2000
• операций по пересадке сердца и легких требуется до 500

Чтобы выйти на этот уровень за несколько лет, необходимо создание единой базы данных доноров и реципиентов. Единый реестр обещают запустить в этом году. Ну а сейчас каждая больница составляет свой реестр и самостоятельно обменивается данными с коллегами, чтобы расширить возможности для подбора доноров. Но все это делается в ручном режиме.