Незаконна лікарська діяльність: що вважається порушенням і як карається в Україні

Незаконна лікарська діяльність є серйозним правопорушенням в Україні, яке несе прямі ризики для здоров'я пацієнтів. У цьому матеріалі «Дніпро Оперативний» розповість, яка відповідальність передбачена за незаконну лікарську діяльність та як дізнатись чи має лікар право на практику.

Що вважається незаконною лікарською діяльністю в Україні?

Незаконна лікарська (лікувальна) діяльність — це медична практика, яка здійснюється з порушенням встановлених законодавчих вимог.

Найбільш типовими випадками, які вважаються незаконною лікувальною діяльністю, є:

1. Заняття діяльністю без належної медичної освіти (тобто особою, яка не має диплома про вищу медичну освіту).
2. Здійснення лікувальної діяльності без спеціального дозволу (ліцензії), якщо така ліцензія вимагається законодавством. Це стосується як фізичних осіб-підприємців, так і медичних закладів.
3. Продовження чи відновлення діяльності у випадках, якщо ліцензію було призупинено або анульовано.

Лікувальна діяльність визнається незаконною, якщо вона здійснюється одночасно без спеціального дозволу і особою, що не має належної медичної освіти, та спричинила тяжкі наслідки для пацієнта.

Види відповідальності за незаконну лікарську діяльність

За незаконну лікарську діяльність в Україні передбачається адміністративна та кримінальна відповідальність. 

• Адміністративна (стаття 164 КУпАП): провадження господарської діяльності (медичної практики) без отримання ліцензії, якщо її отримання є обов'язковим. Штраф від однієї до двох тисяч неоподатковуваних мінімумів доходів громадян з конфіскацією знарядь виробництва і грошей, одержаних внаслідок вчинення цього правопорушення (ч. 1 ст. 164 КУпАП).
• Кримінальна (Стаття 138 ККУ): заняття лікувальною діяльністю без дозволу та освіти, що спричинило тяжкі наслідки для пацієнта. Виправні роботи, обмеження волі або позбавлення волі на строк до трьох років.

Коли настає адміністративна, а коли — кримінальна відповідальність

Адміністративна відповідальність настає за сам факт провадження медичної практики без ліцензії (коли вона необхідна). Це стосується випадків, коли особа має медичну освіту, але не оформила належним чином ліцензію, і це не спричинило тяжких наслідків.

Кримінальна відповідальність настає лише за наявності сукупності трьох умов:

1. Діяльність ведеться без спеціального дозволу (ліцензії).
2. Особа не має належної медичної освіти.
3. Внаслідок цих дій настали тяжкі наслідки для пацієнта.

Якщо особа має медичну освіту, але не має ліцензії, та її дії спричинили тяжкі наслідки, її діяльність може кваліфікуватися за іншою статтею ККУ, наприклад, ст. 140 (Неналежне виконання професійних обов'язків медичним або фармацевтичним працівником), якщо вона була найманим працівником.

Стаття 138 Кримінального кодексу України: основні положення

Основна норма, що регулює відповідальність за незаконну лікувальну діяльність, міститься у Статті 138 ККУ:

• Заняття лікувальною діяльністю без спеціального дозволу, здійснюване особою, яка не має належної медичної освіти, якщо це спричинило тяжкі наслідки для хворого (пацієнта), — карається виправними роботами на строк до двох років, або обмеженням волі на строк до трьох років, або позбавленням волі на строк до трьох років.

Ключові умови для кримінальної відповідальності (ст. 138 ККУ):

1. Відсутність спеціального дозволу (ліцензії).
2. Відсутність належної медичної освіти.
3. Настання тяжких наслідків для пацієнта (тяжкі тілесні ушкодження, смерть, значне погіршення стану здоров'я тощо).

Відповідальність за співучасть або допомогу «нелегалам»

Особи, які надають допомогу або є співучасниками незаконної лікарської діяльності, також можуть бути притягнуті до відповідальності відповідно до загальних положень Кримінального кодексу України про співучасть (Статті 26–31 ККУ).

• Пособник (наприклад, особа, яка надала приміщення, обладнання або рекламувала послуги «нелегала») може нести кримінальну відповідальність за пособництво у вчиненні злочину, передбаченого ст. 138 ККУ, якщо було встановлено настання тяжких наслідків.
• У випадках, пов'язаних лише з відсутністю ліцензії (адміністративне правопорушення), відповідальність може настати для особи, яка сприяла вчиненню такого адміністративного правопорушення.
• Крім того, якщо «нелегал» використовує методи лікування, які свідомо не призводять до поліпшення, і бере за це плату, це може додатково кваліфікуватися як Шахрайство (ст. 190 ККУ).

Як перевірити, чи має лікар право на практику

1. Перевірте, чи має лікар або медичний заклад ліцензію на медичну практику — за формою, яка передбачена законодавством.
2. Переконайтесь, що лікар має медичну освіту та спеціалізацію, відповідно до того виду медичної практики, яку він здійснює.
3. Перегляньте, чи заклад або лікар внесені до офіційних реєстрів (наприклад, реєстри Міністерства охорони здоров’я чи інші).
4. Перевірте, чи дотримуються ліцензійні умови: приміщення, обладнання, санітарні умови, кадровий склад.
5. Перевірте, чи заклад/лікар здійснює діяльність у межах дозволеного виду медичної практики (ліцензія може бути на певну спеціальність, вид діяльності).
6. Якщо у вас є сумніви — можна звернутись до юриста або відповідного органу контролю (наприклад, регіонального управління охорони здоров’я) із запитом чи отримати інформацію від державних реєстрів.

Раніше ми писали про те, куди можна звернутися за психологічною допомогою та які послуги надаються.

Також ми розповідали, що у Дніпрі та по всій Україні тисячі військовослужбовців та ветеранів мають право на спеціальні пенсійні пільги.