Недбале ставлення до здоров'я пацієнтів: у Дніпропетровській туберкульозній лікарні грубо порушуються права в'язнів

У медичному закладі Дніпра, де лікуються в'язні з усієї країни, які хворі на туберкульоз, грубо порушуються права, повідомляє "Дніпро Оперативний".

Туберкульозна лікарня складається з адміністративного корпусу, амбулаторно-поліклінічного відділення, клініко-діагностичної лабораторії, аптеки, відділення інтенсивної терапії та інших підрозділів. В 2023 році померло 16 засуджених, порівняно з 2022 роком збільшилась кількість летальних випадків. Лікарня розрахована на 240 ліжок з диспансерним наглядом над ВІЛ інфікованими та особами з розладами психіки. 

Під час перевірки моніторинговою групою проводився аналіз документації, пов'язаної з функціонуванням установи, огляд приміщень лікарні та перевірка відповідності їхньої діяльності вимогам законодавства України та міжнародних стандартів.

Під час візиту було виявлено недоліки в роботі лікарні, які порушують права засуджених та ув'язнених у процесі надання медичної допомоги як у лікарні, так і в амбулаторно-профілактичному відділенні, зокрема: 

Порушення права засуджених осіб на захист від катування  та Порушення права на охорону здоров’я та медичну допомогу

У ізоляторі для осіб із розладами психіки виявлено порушення ізоляції, оскільки там перебувають дві особи - одна із психічними розладами, інша - із соматичними захворюваннями.
Одна з осіб із психічними розладами перебуває в ізоляторі понад тиждень, проявляє збуджений стан, неадекватно себе поводить і має численні поверхневі різані рани на обличчі, які, за медичною документацією, наніс собі власноруч.

Грубе порушення ізоляції полягає в тому, що особа із психічними розладами розташована разом із особою із соматичними захворюваннями, що може представляти небезпеку для них обох. Такі обставини та факт розміщення свідчать про порушення прав засуджених на охорону здоров'я та медичну допомогу.

Засудженим особам не пропонується підписувати інформовану добровільну згоду на проведення діагностики та лікування, що порушує їх права та може ускладнити надання належної медичної допомоги.

Відсутність "Контрольної карти диспансерного нагляду за ВІЛ-інфікованою особою" у лікарні є порушенням вимог щодо моніторингу та управління хворими на ВІЛ, що може вплинути на ефективність лікування та запобігання поширенню інфекції.

Відсутність журналу обліку результатів профілактичного медичного огляду у закладі не забезпечує належного контролю за станом здоров'я пацієнтів та може ускладнити вчасне виявлення та запобігання захворюванням, порушуючи стандарти медичного обслуговування.

Порушення права засуджених та ув’язнених осіб на інформацію про стан здоров’я

Було виявлено, що працівники установи володіють конфіденційною інформацією щодо стану здоров’я засуджених осіб, які перебувають в дільниці ДІЗО. Такий підхід порушує вимоги статті 39-1 Закону України "Основи законодавства України про охорону здоров'я", щодо права осіб на таємницю щодо стану здоров'я.

Медичні співробітники повинні забезпечувати конфіденційність і підтримувати позитивні стосунки між лікарем і пацієнтом. Такий підхід сприяє позитивним відносинам між засудженими та медичним персоналом. Дії, виявлені під час перевірки, також суперечать п. 43.3 Європейських в'язничних правил.

Недотримання інфекційного контролю та епідеміологічного нагляду

У медичному відділенні не виконані стандарти щодо ізоляції пацієнтів з туберкульозом: палати використовуються для більшої кількості осіб (одна палата розрахована на п'ять чи чотири ліжка), двері не мають ущільненого порогу та ущільнювачів, а також відсутня система механічної вентиляції для ефективної рециркуляції повітря.

Пацієнти не мають повного набору індивідуальних засобів захисту, не ведеться суворий контроль за дотриманням в'язнів маскового режиму на території установи, і також відсутній щоденний температурний скринінг серед осіб, що перебувають під наглядом.

Порушення права засуджених на належні санітарно-гігієнічні умови

Приміщення лікарні потребують проведення ремонтних заходів, включаючи заміну санітарно-технічного обладнання та електромережі. У приміщеннях відчувається неприємний запах, спостерігається антисанітарія. На стелях деяких камерних приміщень зафіксована висока вологість, стіни покриті пліснявою, існує значна захаращеність особистими речами. Підлога та санвузол знаходяться в забрудненому стані, постільні речі вологі, а матраци потребують заміни.

Засуджені не отримують госпітальне майно, таке як костюм, халат і туфлі для госпіталю. Вони перебувають у лікарні в повсякденному одязі, іноді носять свою власну постільну білизну.

У лікарнях порушуються вимоги до норми житлової площі на одного засудженого під час стаціонарного лікування (не менше 5 м²). Площа палати повинна бути розрахована з урахуванням розміщення ліжка так, щоб була можливість підійти до нього з трьох боків. Однак у відділенні для лікування пацієнтів із активною формою туберкульозу ліжка розташовані впритул одне до одного.

Порушення прав осіб, хворих на вірусний гепатит С

Протягом 2023 року було проведено 615 тестувань на виявлення вірусного гепатиту C в медичній сфері. У 196 осіб була виявлена підозра на захворювання. З цих осіб лише 96 були протестовані методом ПЛР. Частина осіб із підозрою на вірусний гепатит C не пройшла ПЛР-тестування, що призвело до того, що вони не отримали необхідного лікування. Це може призвести до погіршення їхнього стану здоров'я і поширення інфекції серед ув'язнених. Крім того, аптека лікарні не має достатнього запасу препаратів для лікування вірусного гепатиту C.

Порушення права осіб з інвалідністю

Диспансерний нагляд проводиться за 26 особами, які є інвалідами. Із них 4 особи мають II групу інвалідності, а 22 особи — III групу. Незважаючи на наявність стійких порушень функцій організму, пов'язаних з захворюваннями чи травмами, ці особи не отримують необхідних діагностичних, лікувальних і реабілітаційних заходів.

Під час аналізу медичної документації виявлено, що не всі інваліди мають індивідуальні програми реабілітації (ІПР), і, крім того, не дотримуються рекомендацій, визначених у ІПР.

Порушення правил пожежної безпеки

У лікарні відсутні системи пожежогасіння та пожежної сигналізації. Крім того, кабінет лікарів та рентгенкабінет не обладнані вогнегасниками. Це створює небезпечні умови для пацієнтів, які перебувають в стаціонарі, і може призвести до серйозних загроз їхньому життю та здоров'ю.

Джерело: Інформаційний портал Харківської правозахисної групи

Нагадуємо, раніше ми повідомляли, що у будівлях поліції Дніпровського району шукали вибухівку. Також ми розповідали, що у Дніпрі чоловік погрожував підірвати гранату у будинку з дітьми.